ОЛИГОПЕПТИД №47 — Для лечения пародонтита, пародонтоза и укрепления десен

Воспалительные заболевания пародонта по-прежнему продолжают оставаться наиболее распространенными формами стоматологической патологии. Согласно данным ВОЗ интактный пародонтит встречается лишь в 2-10% наблюдений, пародонтит средней тяжести – в 25-45%, тяжелой степени – в 5-20% наблюдений (таким образом, распространенность заболеваний пародонтоза в возрастной группе 35-44 года в мире составляет 94,3%). Кроме этого, заболевания пародонта, по данным ВОЗ занимают второе место после кариеса, а после 40 лет встречаются даже чаще, чем кариес. В нашей стране они достигли 95-100%.

Установлено, что одним из важных факторов, предрасполагающих к развитию в том числе генерализованного пародонтита и оказывающих влияние на его течение, является системный остеопороз. Несмотря на высокую степень минерализации костной ткани, постоянно происходит обновление входящих в ее состав веществ, адаптивные перестройки в связи с изменяющимися условиями функционирования. Главными «действующими лицами» этого процесса служат уровни циркулирующих во внеклеточной жидкости кальция, фосфора, а также пептидов, регулирующих их обмен. Показано, что изменение костной ткани челюсти присутствуют во всех случаях, когда наблюдаются хотя бы небольшие патологические воспалительные изменения слизистой оболочки рта. Это позволяет говорить о значительно большей патогенетической связи воспалительных изменений слизистой оболочки и изменений в костной части пародонта. Вполне вероятно, что изменение протекает одновременно. Пептидный пул комплекса №47 ингибирует процесс активной резорбции костной ткани, на ее фоне происходит повышение минерализации кости и улучшение ее качественных характеристик. Пептиды комплекса №47 также регулируют кальциево-фосфорный обмен.

Пептидный пул комплекса №47 вызывает направленную регенерацию тканей пародонта.

Препарат создает богатую пептидную среду для активного роста и деления здоровых клеток, благодаря чему восстанавливаются костные структуры и мягкие ткани.Применение комплекса №47 позволяет сократить рецессию десны, восстановить мягкие ткани, пародонтальную связку, корневой цемент и альвеолярную кость.

Восстановление костной ткани челюсти требуется при пародонтите, пародонтозе, после удаления зуба и для устранения последствий челюстно-лицевых травм. Часто регенерация кости используется при имплантации зубов.

Мы теряем не только зубы, но костную ткань. Ее атрофия возникает после удаления зуба, его долгом отсутствии в результате челюстно-лицевых травм, при определенных анатомических особенностях и врожденных аномалиях, а также при ряде системных заболеваний. В каждом конкретном случае проблема может заключаться в недостаточной толщине (ширине) или высоте кости альвеолярного отростка, в редких случаях наблюдается дефицит костной ткани и в высоту, и в ширину.

С проблемой потери коренных зубов встречается каждый взрослый человек. Наиболее частая причина, приводящая к удалению зуба – пародонтит (прогрессирующее разрушение структуры альвеолярного отростка челюсти). Это заболевание очень распространено, его начальные признаки (кровоточивость десен, оголение шейки зубов) можно найти у каждого после 40-50 лет. Реже встречается пародонтоз, который развивается при отсутствии нормального кровоснабжения около зубных тканей. Например, при сахарном диабете и атеросклерозе. Восстановление костной ткани при парадонтите и пародонтозе требуется, когда происходит атрофия костной ткани альвеолярных отростков челюстей.

Пептидные биорегуляторы целенаправленно стимулируют регенерацию костной ткани челюстей, способствуют костеобразованию. Их еще называют одонтотропными пептидами. Пептиды для восстановления костной ткани в стоматологии применяют как для лечения, так и в профилактических целях. Действие пептидов включает укрепление структуры зубов, нормализациюмикроциркуляции в ротовой полости, восстановление костной ткани и противовоспалительный эффект.

Пептидный пул комплекса №47 обладает высокой антиоксидантной активностью, оказывает противовоспалительное действие на ткани пародонта и хрящевую ткань суставов, способствуют регенерации ткани пародонта. Помимо пародонтита и пародонтоза, пептидные биорегуляторы, характеризуясь высоким профилем безопасности, могут применяться при лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта, кариеса, не кариозном поражении разного происхождения, патологической стираемости зубов, в целях восстановления минерального состава эмали после процедуры снятия зубных камней, при ортодонтическом лечении.

Слизистая оболочка полости рта – одна из важнейших систем организма: она осуществляет барьерную функцию в отношении патогенных биологических, физических и химических факторов. Ее состояние – тончайший индикатор оценки патологических процессов в желудочно-кишечном тракте, показатель иммунного статуса организма, общего уровня активности пролифераций клеточных систем. Если хотя бы один из защитных факторов ослаблен, существует угроза развития воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта – стоматит. При локализации патологического процесса на языке, говорят о глоссите, на десне – о гингивите, на зубах – о хейлите. Около 20% населения планеты болеют стоматитом, встречающимся у лиц всех возрастных групп: от младенцев до пожилых людей.

У пожилых пациентов заболевания слизистой полости рта развиваются на фоне снижения слюноотделения и местной резистентности тканей, нарушения процессов дифференцировки и ороговения клеток эпителия, изменения микробиоценоза слизистой оболочки. Атрофии подвергается эпителиальный слой слизистой оболочки полости рта, в подслизистом слое исчезают эластические волокна, ухудшается васкуляризация мягких тканей и костной основы. Наряду с этим наблюдается общая дегидратация тканей. Обезвоженная слизистая оболочка полости рта становится чувствительной, легко ранимой, нарушается процесс заживления ран. Даже при незначительных повреждениях слизистой оболочки полости рта (например, зубными протезами) у пожилых людей с нарушенной трофикой и у больных, ослабленных общесоматическими хроническими заболеваниями, нередко образуются болезненные, долго не заживающие язвы.

Острые и хронические пародонтиты у взрослого населения по-прежнему занимают 3-е место в структуре стоматологической патологии после кариеса зубов и пульпита и составляют 30-50%. Эффективность терапии острых пародонтитов – около 80%. Снижение частоты благоприятных исходов обусловлено трудностями прямого лечебного воздействия на пародонт, а также высоким процентом не качественно запломбированных каналов корней зубов. В связи с этим, несмотря на наличие большого арсенала медикаментозных средств, оказывающих антисептическое, антибактериальное, иммуностимулирующее действие средств, активизирующих репаративные процессы, разработка новых способов лечения пародонтита остается актуальной.

При патологических изменениях в полости рта необходимо более строго регламентировать уход за зубами и применять лечебно-профилактические пасты и комплекса №47. В настоящее время существует большой арсенал средств ухода за полостью рта. Однако, их терапевтическая эффективность не всегда подтверждается клиническими и экспериментальными исследованиями. Последнее десятилетие характеризуется активным изучением механизмов биологической регуляции физиологических процессов в норме и при патологии. Множественность регуляторных систем предполагает наличие универсальных посредников пептидных биорегуляторов, которые участвуют в поддержании структурного и функционального гомеостаза клеточных популяций.

Организм человека состоит из 100 триллионов клеток, а каждая клетка – из сотен миллионов молекул белка. Крупные молекулы белка собираются из более мелких частиц – аминокислот, которые объединяются в пептиды. Пептиды защищают клетки организма от воздействия токсинов, ускоряют процессы метаболизма в клетках и выведения из них продуктов распада, способствуют насыщению их питательными веществами. Уникальная особенность пептидов – их абсолютная тканеспецифичность; они регулируют функции только тех органов и систем, в которых находятся. В настоящее время изучены пептиды, регулирующие функции практически всех органов и систем человека. Средства на основе пептидов воздействуют на клеточном уровне, то есть активные синтезированные пептидные комплексы с предельной атомарной точностью программируют восстановление поврежденной клетки, оказывая на нее биоинформационное воздействие.

Экзогенное введение регуляторных пептидов ведет к высвобождению веществ, для которых исходный пептид служит индуктором, позволяющим запустить пептидный каскад, лежащий в основе биологической регуляции. Таким образом, эффект от применения пептидов может наступать спустя некоторое время и сохраняться достаточно долго. В соответствии с предложенной концепцией пептидной биорегуляции сформировалось представление об участии пептидных биорегуляторов в поддержании структурного и функционального гомеостаза клеточных популяций, которые содержат и продуцируют эти факторы.

Актуальность применения пептидных биорегуляторов в стоматологической практике определена достаточно давно. Лабораторно и клинически доказана эффективность применения пептидных препаратов в комплексной профилактике и лечении воспалительных заболеваний пародонта, слизистой оболочки полости рта, периодонтита, остеомиелита, заболеваний слюнных желез. Синтезированные пептиды не токсичны, обладают высокой химической чистотой, а, следовательно, действуют целенаправленно и беспрепятственно благодаря своей структуре и, самое главное, без побочных эффектов, так как активные синтезированные пептидные комплексы не заменяют своим действием работу пораженных тканей, а лишь включают собственные ресурсы клеток и их восстановление, причем изменения в биохимических процессах организма, вызванные пептидами, естественны и безопасны для человека.

В состав пептидного пула комплекса №47 входят пептиды, которые:

— ускоряют заживление ран;

— стимулируют процессы регенерации тканей в очаге повреждения и воспаления;

— стимулируют синтез тканеспецифичных белков, пролиферативную и метаболическую активность клеток;

— активизируют функции клеток соединительной ткани, эндотелиоцитов, макрофагов и лейкоцитов;

— оказывают противовоспалительное, антиоксидантное, иммуностимулирующее и антистрессорное действие;

— регулируют обменные процессы и усиливают синтез белка в клетках слизистой оболочки полости рта и пародонта;

— обладают высокой антиоксидантной активностью;

— нормализуют метаболизм в клетках сосудистой стенки, улучшая микроциркуляцию крови и восстанавливая кровоснабжение в тканях слизистой оболочки полости рта и пародонта;

— нормализуют процессы перекисного окисления липидов в клетках слизистой оболочки полости рта и пародонта, в результате чего ускоряется восстановление их функции после обострения воспалительного процесса;

— регулируют обменные процессы и усиливают синтез белка в клетках тканей пародонта, хрящей и связок,

— уменьшают деструктивные изменения при дегенеративно-дистрофических и воспалительных процессах в тканях пародонта и хрящевой ткани суставов,

— стимулируют регенерацию тканей пародонта, ускоряя нивелирование воспалительного процесса в ротовой полости.

Описаны положительные эффекты применения пептидного пула комплекса №47 у пациентов с патологической подвижностью зубов. На снимке, сделанном после терапии пептидными биорегуляторами видно, что внутренняя кость полностью восстановилась, по бокам от зуба также образовалась плотная костная ткань. В результате зуб клинически стал способным выдерживать дальнейшую нагрузку, приобретая неподвижность.

Изучение динамики степени кровоточивости десен при применении комплекса №47 выявило существенное уменьшение кровоточивости, выразившегося в снижении индекса кровоточивости через 4 недели в 3,7 раза в сравнении с показателями до лечения.

Таким образом, пептидные биорегуляторы обладают высокой эффективностью и безопасностью и могут быть применены при лечении стоматита, гингивита у пародонтита и пародонтоза, повышенной чувствительности зубов, множественном кариесе, не кариозном поражении различного происхождения, при ортодонтическом лечении.

По данным последних эпидемиологических исследований, среди населения в возрасте 35-44 года в лечении генерализованного пародонтита нуждается 35%. К сожалению, некоторые врачи до сих пор считают это заболевание неизлечимым. Поэтому проблема эффективного этиопатогенетического лечения болезней пародонта остается по-прежнему актуальной.

На сегодня традиционное лечение генерализованного пародонтита сводится к ликвидации воспаления в пародонте путем устранения местно раздражающих факторов и использование в составе местной и общей терапии антимикробных, противовоспалительных, десенсибилизирующих, иммуномодулирующих, витаминных препаратов, и значительно реже оно дополняется средствами, специфически стимулирующих обменные процессы в около зубных тканях.

Вместе с тем, известно, что прогностическими признаками пародонтита являются дистрофически-деструктивные изменения в костной ткани, а именно остеопороз альвеолярной кости и, как следствие, атрофия межзубных перегородок. Таким образом, вышеописанное лечение является симптоматическим. Ввиду особенностей морфологии и физиологии костной ткани (которая отличается от других тканей, составляющих пародонтальный комплекс), несомненна необходимость применения патогенетической остеотропной терапии.

В последнее время ученые все чаще обращают внимание на взаимосвязь пародонтита и системного остеопороза. Последний проявляется в виде снижения костной массы и нарушение структуры костной ткани всего скелета. Оба заболевания достаточно часто (более 50% случаев) начинаются на третьем-пятом десятилетиях жизни человека. Дистрофически-деструктивные процессы в костной компоненте пародонтоза, прогрессирующие с возрастом, связаны с системной потерей минеральной прочности костной ткани и являются следствием влияния общих для обеих патологий этиопатогенетических факторов. Более того, если рассматривать зубочелюстную систему как часть всего опорного скелета, то причины, вызывающие развитие системного остеопороза, несомненно сказываются на состоянии тканей пародонта.

Установление в целом ряда исследований зависимости пародонтального статуса от состояния костной системы при некоторых заболеваниях позволило дополнить схемы общего лечения генерализованного пародонтита комплексом №47, подавляющим резорбцию костной ткани и стимулирующим костеобразование.

Пептидный пул комплекса №47 рекомендуется также для остеотропной терапии пациентов с генерализованным пародонтитом практически здоровым пациентам без явных признаков остеопороза.

Местные нарушения метаболизма костной ткани в альвеолярном отростке при заболеваниях пародонта несомненны. Мероприятия, направленные на нормализацию остеометаболизма и стимуляцию регенерации костной составляющей пародонта в комплексном лечении пародонтита, вне всякого сомнения, необходимы.

Комплекс №47 активирует регенерацию костной ткани и способствует нормализации минерального обмена, обладают противовоспалительным эффектом. За счет угнетения активности остеокластов пептиды комплекса №47 ингибируют остеокластическую костную резорбцию. Одновременно препарат предупреждает чрезмерный выход кальция из костей. Также проявляется обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Применение пептидного пула комплекса №47 в комплексном лечении генерализованного пародонтита приводит к стойкой ремиссии заболевания, даже в отдаленные сроки наблюдения. Причем при легком течении удается добиться восстановления структуры костной ткани альвеолярного отростка, а при средней степени тяжести – ликвидировать в ней очаги остеопороза. Вследствие разнонаправленности действия пептидов комплекса №47 возможно его как самостоятельное, так и сочетанное с другими методами применение.

Остеотропное лечение пародонтита, способствуя нормализации обменных процессов в альвеолярной кости; тем самым предотвращая прогрессирование дистрофически-деструктивных изменений в костной составляющей пародонта; создавая оптимальные условия для регенерации утраченных тканей, оно обеспечивает длительную клинико-рентгенологическую стабилизацию заболевания.

Также пептидный пул комплекса №47 рекомендуется при пародонтозе.

Пародонтоз – это заболевание десен, в основе которого лежит процесс склерозирования сосудов, что приводит к уменьшению поступления кислорода и питательных веществ, и как следствие, происходит медленная дистрофия всех тканей пародонта (то есть костной ткани вокруг зуба, волокон периодонта, прикрепляющих зуб к кости, а также мягких тканей десны.

Как правило, пациенты неправильно используют термин «пародонтоз», называя им любое существующее заболевание десен. На самом деле парадонтоз является достаточно редким заболеванием, и у большинства пациентов, обращающихся с жалобами на проблемы в деснах, обнаруживается как раз не пародонтоз, а самый настоящий хронический генерализованный пародонтит.

Можно очень легко проверить, пародонтит у вас или пародонтоз, симптомы последнего заключаются в постепенном уменьшении высоты десны и обнажении корней зубов, что происходит из-за постепенного процесса склероза и дистрофии, обычно при отсутствии какого-либо воспаления в деснах. В свою очередь, наличие кровоточивостии болезненности десен при чистке, отека и покраснения десны, говорит о присутствии воспаления в деснах, то есть о пародонтите.

Причины пародонтоза заключаются в постепенном склерозировании кровеносных сосудов (капилляров), что приводит к сужению их просвета и утолщению стенок. Вследствие этих процессов уменьшается и количество кислорода и питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности тканей пародонта, что приводит к необратимой дистрофии абсолютно всех тканей вокруг зубов.

Процесс нейротканевой дистрофии начинается с процессов склерозирования костной ткани вокруг зубов. На более поздних этапах процесс уже захватывает мягкие ткани десны, надкостницу, а также волокна периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к костной ткани. Если смотреть на тканевом уровне, то все эти процессы происходят замещением соединительной ткани простыми фиброзными волокнами, что приводит к плотному фиброзному сращению с надкостницей, надкостницы с костью.

При этом за счет увеличения фиброзной ткани в волокнах периодонта происходит плотное сращение зуба с костью, что является причиной уменьшения или исчезновения небольшой физиологической подвижности зубов (которая присутствует у всех здоровых зубов и необходима для распределения жевательного давления). Склерозирование костной ткани приводит к ее постепенной атрофии, что визуально проявляетсяуменьшением высоты десны и обнажением корней зубов. Когда атрофия костной ткани достигает 1/2-1/3 длины корней зубов, обычно присоединяется и воспалительный компонент, связанный с травматической жевательной нагрузкой на зубы.

Применение пептидного пула комплекса №47 направлено, прежде всего, на стимуляцию кровообращения в деснах. Комплекс №47 снижает гипоксию тканей, нормализуя их кислородный баланс, микроциркуляцию и транспорт веществ между кровью и тканями, стимулирует обменные процессы в деснах, усиливает трофику тканей, стимулирует периферическое кровообращение, проявляет антиоксидантные свойства, обладает анаболическим действием на ткани пародонта. Пептидный пул комплекса №47 увеличивает концентрацию аминомонофосфата в гладкой мускулатуре сосудистой стенки (за счет подавления фермента фосфодиэстеразы). Увеличение концентрации аминомонофосфата в мембранах гладкомышечных клеток способствует уменьшению сокращения гладкой мускулатуры сосудистой стенки, увеличивая этим просвет капилляров.

Пептидный пул комплекса №47 оказывает влияние и на реологические свойства крови, в частности он увеличивает эластичность эритроцитов. Кровеносные капилляры в области межзубных десневых сосочков и пародонта имеют очень маленький просвет, и потому нарушения эластичности эритроцитов могут привести к нарушению трофики тканей (то есть их насыщению кислородом и питательными веществами). Кроме того, пептидный пул комплекса №47 дополнительно подавляет агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, предотвращения этим тромбоз микрососудов, что часто наблюдается при пародонтозе.

Основной проблемой при лечении пародонтоза является восстановление тканей, поврежденных или разрушенных в процессе развития заболевания. Пептидный пул комплекса №47 стимулирует восстановительные процессы в тканях пародонта.

Пептиды комплекса №47 играют чрезвычайно важную роль в процессе заживления ран и повреждений, а также участвуют в синтезе волокон коллагена и эластина, делающих мягкие ткани организма более упругими. Пептиды способствуют восстановлению эластичности и упругости провисающих тканей десны, а также повышают защитные свойства слизистых оболочек ротовой полости. Прочность тканей, их устойчивость к разрушительным воздействиям различной природы также значительно повышается.

Омолаживающие свойства регуляторных пептидов широко известны в современной медицине. Пептиды комплекса №47 способны стимулировать регенеративные процессы и способствовать ускоренному восстановлению клеточных структур. Под их воздействием ускоряется процесс заживления повреждений, что чрезвычайно важно при лечении пародонтоза, пародонтита и сопутствующих заболеваний.

Как уже говорилось, пептидный пул комплекса №47 участвует в процессах роста и восстановления тканей, способствует ускоренному синтезу коллагена, гликозаминогликанов и других компонентов здоровой соединительной ткани.

Применение пептидного пула комплекса №47 – чрезвычайно перспективное направление в современной медицине для стимуляции восстановительных процессов всей полости рта, особенно при пародонтите и пародонтозе.